【HC3i 外电头条】医学院校设置的课程是否为学生将来利用电子病历诊断、治疗病人做好了充足的准备？

为了测试190名尚未参加正式培训课程的大四学生对电子病历的了解情况，学校于2009年夏季和秋季设置了一个模拟患者就诊的场景。

测试结果除了给每名学生的接诊表现评分，还提供一份基线数据显示学生利用电子病历接诊的总体熟练程度

在这个模拟环境中，一名教授扮演一位因化疗引起并发症的癌症住院患者，患者主诉半夜胸口疼痛后，学生做出了诊断并提出了治疗方案，尽管学生知道这一切只是模拟。

这个临床模拟环境设在校园内的格雷汉姆临床技能中心。该中心依托医学专业人士或演员提供模拟临床指导和测试。

评分主要针对两项与电子病历有关的临床技能。

学生是否通过电子病历发现了患者最主要的疾患？

学生是否做到分析电子病历的同时没有忽略对患者的检查？

"你可以把医生、患者和病历比作一个三人组合，这么说吧，你会突然发现房间里不再是两人组合（医生和患者），而是三个人" 学校临床技能中心主任、副教授雷切尔Yudkowsky说，"这样组合的结果是，学生要学会读懂、书写电子病历，同时不能忽略对患者的检查。"她补充说。

快速浏览数据后（因为时间紧迫没有列表分析）, Yudkowsky得出结论应该把电子病历技能训练纳入课程规划。

"我们发现学生都把精力放在浏览病历上，但是他们中的多数人却无法获取信息" Yudkowsky说"我们也许应该和学生一起探讨病历，因为很多病历确实很复杂"

好的方面是大多数学生都在"面对面的与患者互动" Yudkowsky说，几乎所有学生都告知患者为什么他们总是盯着电脑屏幕，这样患者就不会觉得医学生或者医生对他们无礼。

Yudkowsky和他的同事正在分析数据并准备为某杂志撰写文章。他们也在为一个回访研究计划寻找资助，该计划将分析今年收集的学生临床技能基线数据以及未来完成电子病历培训的学生相关数据。这些比较可以分析电子病历培训课程的效果。

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原文：Med students not ready to use EHRs: study