【HC3i独家翻译】美国医院协会AHA（American Hospital Association）正努力敦促健康信息技术国家协调办公室ONC（the Office of the National Coordinator）放宽EHR使用标准，尽力减少其设立的EHR24道认证关卡，认为这其实是与之前颁布的19条标准相左的。

“所谓的24条医院EHR认证标准与CMS（美国医疗保险及医疗补助中心）关于EHR实用性的最高要求并不一致，换句话说，医院可能要‘推迟’到2011和2012年才能达到实用性的另外5条要求，”AHA主席兼CEO Rich Umbdenstock 在11月30号写给美国卫生和福利部(HHS) 的信中如是说。(注：健康信息技术国家协调办公室ONC是美国卫生和福利部的下属单位) “AHA强烈要求卫生部调整政策，使得满足CMS19条实用性认证标准的医院都能通过审核，使用EHR。”

“AHA所关注的问题是，ONC要求各医院在技术上达到实用性，这同时也是和CMS最终决议上的各项具体标准相一致的，”Umbdenstock在信中写到。“那么，我们不明白为什么CMS在这种情况下偏偏要弄出特例，要求医院花费大量财力购进设备，被迫使技术水平达到所谓的标准。依照最终决议的第495.6项，如果医院满足相关的排斥准则，那么CMS就会舍弃其中的7条标准。”

在这封信中，他列举了对认证标准不予修订的诸多不良影响：

• 医院需要投入更多的、超出计划的财务资源来购买额外的设备，这需要争得多方同意。

• 因为与供应商交涉、等待供应商改进技术将会耽搁时间，医院的EHR应用将会进展缓慢。

• 医院需要重新启动并推进执行计划，增加额外的组件，这样一来，必然加重健康IT执行组的压力。

• 医院将被迫购买相对较新、未经正规检测且尚未广泛推广应用的技术。这就是说，所有想要有效应用EHR的医院都要购买并使用初级技术产品，而这些产品可能并不有效或满足医院实际需求。例如，通过EHR将双重监督数据提供给公共健康中心的技术，通过EHR对病人具体受教育资源进行识别。

• 医院只能选择市场上现有的技术，也不能受益于未来几年的技术进步。这也会限制供应商产生新奇的创意，满足具体的要求，比如在多语言环境下提供可查询病人具体健康信息的网络入口，同时开启多个药物处方界面。

原文标题：AHA presses government to rethink EHR certification

原文作者：Bernie Monegain