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核医学杂志:心脏专用SPECT日渐成熟
  • 2011-03-17 10:58
  • 作者:佚名
  • 来源:中国数字医疗网

【HC3i独家翻译】由创新设计和软件算法共同缔造的新型SPECT摄像机,比起传统摄像机,可在更短的时间内获得具有更高分辨率的心脏影像。这是亚特兰大埃默里大学医学院的研究者在2月版《核医学杂志》上发布的一篇文章上所描述的SPECT的优点。

埃默里大学放射学院Ernest V. Garcia博士及其同事认为,新型心脏专用摄像机的一项重大技术是加入了可以过滤噪音的升级软件。要知道,以往的平行孔准直器一直存在较大的分辨率损失。而新计算软件,“可以对分辨率下降情况进行数学修改,也就是分辨率矫正。”这样一来,噪音这种说法也遭到了质疑,“因为现在额外的计数已经被包括在内,而非被当做噪音处理掉。”总体来说,新型SPECT摄像机可以在更短的时间里传送出更高分辨率的图像,这显然比耗时长、需重建的传统背投式影像要高级的多。

绝大多数的SPECT摄像机生产厂家已经启用了某些版本的分辨率矫正或噪音衰减算法,比如Astonish (飞利浦医疗)、 Flash3D (西门子医疗)、Evolution (通用医疗)、nSPEED (Digirad公司) 和第三方供应商提供的宽波束重建系统 (UltraSPECT公司)。

研究者提到,上述算法已经获得了有力的临床支持,比起传统SEPCT重建,新算法具有下列诸多优点:

• 无论是否进行分辨率衰减更正,在不损失质量或数量诊断信息的情况下,都能节省一半的图像获取时间。

• 如果为减量后光子计数密度选择了最优重建,那就有可能只需花费以往1/4的时间。

• 扫描结果所提供左心室容积要比以前更小一些。

• 扫描结果提供的左心室射血分数要比传统重建的小,因为所检测的舒张末期容积有所减小,或者在某些情况,收缩末期容积有所增大。

• 即使摄像时间缩短,或者注射剂量减半,最终获得的扫描结果都能保证相似的诊断质量。

新超快摄像机的设计

在新的摄像机多个设计方案中,所有的探测器都被集中到心脏对应部位。“这些设计所使用的探测器或是扫描型或是固定型,在数目、种类、使用元素[碘化钠(NaI)、碘化铯 (CsI)、 或钙-锌-碲化物(CZT)]方面也都存在差异。”尽管存在这些差别,在给予病人标准放射性物质注射剂量情况下,这些摄像机都会获得5-10倍的计数敏感度,而且不会损失,甚至还有可能增益分辨率,从而在2分钟或更短的时间内获得心肌灌注图像。

Garcia等提到,第一个全新设计的SPECT系统是D-SPECT(频谱动态型)。当接受这种系统检查时,病人需要坐在斜位平台上,“就像坐在牙科医生的椅子上,还要把左上肢放在探测器外壳的上面。”在第一批系统中,有一项设计采纳了固态电子的长处,同时又使用两个以上的探测器进行心脏摄影,它就是Cardius 3 XPO(Digirad公司)。三个探测器被固定在特定方位,而上肢放在探测器上的病人坐在椅子上,以一定的弧度旋转。

研究者指出,“心脏专用SPECT摄像机正在经历50年以来的第一次全面技术创新。”这些新技术的应用或是缩短了检查时间,或是降低了放射性物质注射剂量。他们还提到,“更短的检查时间意味着更为宽松的预约时间排定,更高的病人满意度,还有,很重要的一点,就是避免了注射过程中病人过多的活动所导致的放射性物质扩散,也就是说能够获得更高质量的图像。”

最后,研究者还讲到,“快速注射让混合SPECT/CT系统更具操作性,因为这样就有更多的时间留给CT扫描。”

 


原文标题:JNM: Dedicated cardiac SPECT comes of age

 

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标签:SPECT  埃默里大学  心脏影像  
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