【HC3i独家翻译】密苏里州Health Connection（MHC）总裁Raul Recarey表示，MHC与Cerner公司的谈判正在紧锣密鼓地进行中。MHC希望该IT公司成为其密苏里州医疗信息交换（HIE）的技术服务供应商，以期在2012年1月初前提供直接信息查询服务。这个时间表对作为密苏里州指定单位和公私混合型组织的MHC来说是紧迫的，因其HIE是从2009年12月才开始实施的。但MHC正在抓紧执行，Recarey已经表态，“对我们而言，尽快推出这一直接信息传递计划至关重要。”

MHC正与Cerner公司就细节问题进行协商，以便共同拟定一份时间规划和进度安排。Recarey说，第一阶段将是对确切的直接信息进行试点部署。MHC正在确定开展该项服务的最佳示范区，作为该计划在全州范围内进行推广的样板。

据其所述，直接信息传递将分阶段实施。“推动式”方法使医疗服务机构能将患者信息通过安全的虚拟专用网络发送至或“推向”另一机构。Cerner将担任医疗网络服务供应商，MHC则担任鉴定机构以确保正确的用户适时获取可靠的数据。在这一阶段，医疗服务机构无需拥有电子健康档案（EHR）。到了第二阶段，“推拉式”方法将实现查询式交换，并要求医疗服务机构使用经认证的EHR查询或促进照护文档的连续性。

Recarey表示，既然MHC已经和Cerner公司签约，那么作为该州的指定机构，其便能进行“自主核算”并启动制定费用结构这一复杂工作。《美国复苏与再投资法案》规定的1380万美元的联邦资金为推动全州医疗信息交换的“头期款”，但是各成员有必要为全体参与人员创建一项可由财政稳定扶持的计划及费用结构。MHC已展开了大量的分析、敏感性研究和调查。

虽然MHC具有潜在收入来源，但却从未接受基金会补助或国家财政专项拨款。比如，密苏里州医疗补助计划机构需要一个关于其医疗系统和MMIS（医疗补助计划管理信息系统）的互联方案。该机构宁可雇用MHC来运作中心交换服务，也不愿建立自己的特定系统。“前者更为划算，”Recarey说道。

MHC的成员有的来自州政府、消费者宣传团体和专业组织，有的来自医疗诊所和私营医疗机构。“这是全民参与的大事，”Recarey说，“也是密苏里州的优势之一——广大利益相关者进行通力合作。”按照他的观点，“全民参与”将保证密苏里州人民成为这个计划的“最终受益人”。“多亏了这项计划，平民百姓才能开始真正掌管自己的医疗信息，”他说，“个人能够更加积极主动地参与自身疾病的治疗，这是所有人的殷切希望。”

原文标题：Missouri on fast track to statewide HIE

原文作者：Patty Enrado