近两年，无论怎样规模的业内会议，所谈的大多数话题都离不开“共享”，而共享的前提便是“标准”。俗话说，无规矩不成方圆，那么无标准也难以共享信息。在9月19日-21日于重庆举办的“2011中国卫生信息技术交流大会”上，无论是“基层卫生信息化”论坛，还是“区域信息与综合管理信息平台”，都绕不开“标准”二字。围绕着统一“标准”的前提，与会专家纷纷展示了其在各自领域的工作思路。

云计算与卫生保健

姚志宏中科院上海生命科学研究院健康科学研究所研究员——健康物联网与健康云

物联网和云计算已成为继计算机、互联网之后的全球信息产业的又一次科技与经济浪潮。物联网和云计算是近年来软件服务业发展带有潮流性、趋势性的热点，也将是医疗卫生和健康服务行业信息化的重要技术支撑。

姚志洪认为，健康信息化是提高医疗质量和服务效率的重要手段之一。健康物联网将使健康信息化从互联网时代向物联网时代发展。健康物联网和健康云是健康信息化发展的里程碑。

人们对健康的需求，经济发展的必然以及信息技术的支撑构成了健康物联网和云计算发展的三大支柱。

姚志洪指出，健康物理网的关键技术体现在健康感知技术、传输网络、无线体域网WASN等三个方面，而健康云将是实现健康物联网的核心。

当前社会，依靠医疗卫生系统资源满足多数人的健康服务需求是远远不够的。有了健康物联网和健康云，必将对整个社会的医疗健康服务产生重大影响。

远程医疗与区域卫生信息化

屈谦 重庆市卫生局局长——构建卫生信息专网

重庆市卫生局局长屈谦在会上表示，重庆市将以居民电子健康档案为主线，建立一个横向到边，服务于人民群众，服务于医疗行业机构、服务于政府与行政管理、服务于社会监督的卫生信息网络体系。以区域平台为核心，以基于物联网的远程健康服务为手段，实现健康进社区、健康进家庭的目标。到年底，重庆市将租用光纤网络，组建覆盖全市社区卫生服务中心的卫生信息专网。

目前，重庆市正在渝中区、永川区、沙坪坝区、涪陵区、巫山县等5个区县实施医疗卫生信息平台建设试点。其中，永川区居民健康档案已经全部由纸质转为电子化。重庆医科大学附属永川医院已与永川区的部分乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现了网络信息共享。未来一张卡，一台电脑就可让远在山区的农户也能享受三甲医院专家的远程医疗服务。未来足不出户享受高级别医疗服务不再是梦想。

公共卫生与信息化

张福林 深圳急救中心主任——基于物联网、3G等信息技术的医疗急救智能化调度指挥系统建设

中国有世界上数量最多的高危人群，并逐年上升，如高血压患者1.6亿，冠心病人数8000万。然而，与国外比较，美国院外危重症救治生存率为10.1%，欧洲为10.7%，中国则不足1%，造成这样结果的主要原因之一是没有很好地应用物理网等新技术。今天，物联网、车联网、互联网、3G通讯、循证知识库等各项新技术已比较成熟，但急救指挥系统智能化需求和各项新技术之间尚存鸿沟。

张福林在演讲中介绍，目前深圳急救中心探讨的项目能够有效集成各项新技术，整合业务需求和技术应用，以急救指挥系统智能化为目标，充分发挥各项新技术的最佳应用效果，有效提高院前救治成功率。主要内容包括：120呼救定位智能化；智能选择行车路线；避开拥堵点；指挥中心即时对呼救者进行自救指导；指挥中心专家对救治现场危重病人进行救治指导；系统智能化选择最佳救治医院（距离、路况、救治能力）；危重病人救护智能“干预”指挥，保障畅通；病人身份自动识别；自动调阅病人健康档案；救治医院在救护车到达前做好救治准备并进入待命状态；救护车进出停车场自动感应；行车路线监控等。
 
 

物联网、云计算、知识库等迅速发展为构建智能化急救系统提供了有力支持

公立医院改革与信息化

罗智博 辽宁中医药大学附属医院副院长——Portal、SOA和CDR应用一体化的数字化医院项目规划与实施

辽宁中医药大学附属医院数字化医院建设根据业务类型和数据维度，规划设计了八大业务平台技术方案，并利用中央集成平台的Portal、SOA和CDR等技术，实现八大业务平台页面、应用和数据一体化集成。八大业务平台规划重点：一、临床业务平台以结构化电子病历为核心，面向业务人员、患者和医疗管理人员，侧重打造医疗质量、业务内涵、技术规范、工作效率、服务内涵和服务质量。二、医疗辅助平台主要分为医辅检查、药品管理和卫生材料，重点实现“多元数据一体化存储”保证为临床业务平台提供有力支撑。三、人力绩效平台主要建设人力资源系统和绩效考核系统，营造良好的人文环境，打造人才培养和激励的信息化平台。四、经营核算平台主要立足财务管理、经营管理、财务监管和物价管理，充分利用信息化技术提升医院管理水平和管理质量。五、后勤保障平台主要实现物流、资产、维修、弱电和房产等项管理的透明化和同步化，实现财务全生命周期管理和一体化管理，支持实现全院多维信息一体化。六、协同办公平台以行政办公人员为主体，重点打造信息台、审批台、考核台、知识台、个人台和工作台等功能化模块，实现办公平台与业务平台一体化。七、教学管理平台的业务设计侧重理论教学、实践教学、学科管理、教师管理和学生管理等功能模块，实现教学管理与临床业务管理一体化。八、科研管理平台以满足科研论文、成果、课题、经费和档案等主要业务功能为基础，实现临床科研一体化，以临床带科研，以科研促临床。通过八大业务平台的一体化规划，辽宁中医药大学附属医院拟建设一百二十四个信息系统，实现了整个医院所有临床、科研、教学、行政、后勤、康复和学生管理全面覆盖，全力打造国内一流的信息化医院建设项目。

对于医院信息化建设而言，规划是重点、资金是基础，人才是支撑，应用是关键。信息化只有起点没有终点，只有领导高度重视，全员积极参和资金保障到位，统一规划，分步实施才能取得好的成效。立足点是服务群众、方便群众、提高诊疗效率，让群众得到实惠，医疗流程得到优化，服务更加体现人性化，这也是给更好地实现“三好一满意”提供了有力的保证。数字化建设医院大大减轻医护人员劳动强度，把更多时间还给病人。依托区域信息平台，构建城乡医疗卫生服务新模式，根本点就是有效提升医疗卫生服务水平，有效提高医疗服务质量，有效规范医疗行为，科学管理医疗机构，实现城乡基本医疗同质化和公共卫生服务均等化，加快推动公立医院的改革与创新。辽宁中医药大学附属医院希望通过信息化建设，实现医疗、教学、科研和管理等各项工作全面进步，打造人民和政府满意的医院，为中国卫生信息化建设和中医药现代化贡献自己一份力量。
 
 

辽宁中医药大学附属医院区域医疗临床一体化平台用户架构图

赵韡 北京阜外医院信息中心主任——电子病历建设与服务模式的研究

随着新医改的逐步实施，医院纷纷开始了新一轮的临床信息系统建设，其中主要存在三类主导部门：医政管理部门、临床科室、信息化部门。由于各个部门或主观或客观的局限性，导致在信息系统的实施过程中存在着各种各样的问题。

为了应对已出现或可能出现的问题，赵韡针对电子病历的实施工作，提出了“适应电子病历工作的组织机构模型”，以达到协调院内部门、发挥各部门所长、通力合作快速推进电子病历的目的；针对电子病历多变的需求，赵韡提出了“适应电子病历工作的运维模型”，通过在IT运维工作中引入ISO20000的管理思路，在体现服务意识的同时，实现电子病历系统变更的快速响应。
 
 

赵韡以台大医院误将带有艾滋病毒的器官移植给患者为例，说明信息化其实可以杜绝这一事件的发生