2013年的卫生工作会议开了，领导们都认为四年的医改取得阶段性的进展，在某些地方有所突破，也非常清醒地意识到框架的建立还有很多工作要做。张茅书记也提出：医改要从制度建设层面取得突破。我在深思着!

医改的最终目的可否使看病不贵呢?能够做到当然最好。然而，不太可能!除非建立一条不使人因病致病和因病返贫保障制度就已经是最大的贡献了!资料表明，全国农民年平均收入与平均出院的费用相差无几，可见个人的医疗支出的负担还是很大的，如果再加上教育，那问题就严重了。如果要使看病的费用下降，下降到什么程度是与政策以制度密切相关，更与我们的执政理念密切相关。

以下是我在查看资料时无意中发现我的一篇采访录，那是新方案出台的2009年说的，现在看来，多数被我言中!制度层面的不突破，群众看病贵，永远解决不了!近日，国家发改委又降价400种药，表面上对民众当然是利好消息，但实质的问题还是很多，很复杂。仅仅药价下降能解决看病贵吗?就算明天吃药不要钱，不从制度的根本上去突破，看病贵还是解决不了的!

“看病不贵”是暂时解决不了的。这其中的关键是体系和制度的建立，但这3年内无法解决。只要人民群众在3年内感觉到看病不那么贵了，就已是很重要的进步了。

历经3年酝酿和争论，在万众瞩目中，新医改方案终于在2009年4月6日正式公布。尽管具体方案还有待细化，但确定全民医保的原则，坚持医疗事业的公益属性，改革公立医院，已成了新医改方案的最大亮点。

新医改方案确立了实现全民医保的3+1制度框架：即三大公立医疗保险(包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合)加上城乡医疗救助制度，共同组成基本医疗保障体系。

“看病贵，看病难”的问题将不再出现了吗?本刊再访广东省卫生厅副厅长廖新波，请他为我们解读新医改方案。