飓风来袭

灾害气候一旦形成后，就要确定下一步的防灾计划了。位于美国纽约大学兰贡医学中心放射科要求其供应商评估设备，告知出现断电情况的常规做法。放射实践发展主任Donal Teahan指出。很多系统关闭时，制动机可以避免停电情况的发生，避免引发更大的问题。

Teahan指出，除了上述步骤外，飓风来临前不需要采取很多技术手段，做紧急准备。“灾害发生前，我们能做的事情非常有限，因为不知道响应的内容。”

在人员方面，与员工建立联系是一个关键性问题。纽约贝斯犹太人医疗中心放射主任Marc Katz表示，灾害发生前，医院所有员工都处于待命状态。 一旦宣布停止集体运输服务，重要的工作人员将向医院汇报哪一处工作人员需要休息。

员工沟通很重要，与患者交流也是另一项重要工作。美国纽约大学兰贡医学中心开通了免费电话。如果无法接通医院常规电话号码时，将自动转接到免费电话。正常电话服务被切断时，患者可拨打同一个电话号码，获取信息。

做好所有的合理准备工作后，能做的就只有耐心等待了。

飓风着陆

飓风桑迪于2012年10月29日晚间在新泽西海岸着陆。新泽西沿岸建筑倒塌，一片狼藉。纽约市飓风主要毁坏边远地区，形成14英尺的海浪向海港涌来。巨大的水流奔腾而过，城市地铁隧道被淹，东河涌到第一大道上。

城市电力供应中断。一些地区的电力公司在风暴来临前已切断电源，以降低损失。其它地区因变压器损毁，发生爆炸，失去电力供应。上午九点左右，贝斯以色列医疗中心正常的电力供应被切断后，随即使用应急电源。然而美国纽约大学兰贡医学中心本部电力完全中断。

由于一些医院无法运营，这些医院的患者被转移至其他医院。贝斯以色列医疗中心将患者转移至纽约大学兰贡医学中心和其它医院，大多数病例通过CD和硬拷贝转移。斯以色列医疗中心的数据通过新泽西离线数据储存加以保护。“从这个角度来看，对我们的影响微乎其微，”Katz表示。

医院间的数字通信实现了患者数据更简便的传输，但是需要进行预先规划工作。“这项工作必须事先完成，”纽约格罗佛士维Nathan Littauer医院放射主任、医学博士Michael McBiles指出，“如果另一场飓风来临，你没有这些协议，你不能在灾害过程中制定协议，因为洽谈防火墙和互联网问题主要具备某些专业知识。”

在保护和备份数据方面，小型独立医疗机构很可能已经通过提供商获得了技术。Gilk表示：“在某些情况下，规模较小的机构可能做得更好，他们一般通过第三方提供商建立了外部自动备份系统。”大型医疗系统可亚马逊或其它商业数据主机。他们一般提供自己的服务器和内部数据管理，必须确保一定程度的冗余和备份。

即便制定了最佳的规划，有些医疗系统还有可能在灾害时不知所措。这就需要发挥创造性，积极地解决问题。例如，如果主程序室被损坏，可以将PACS安装在车载移动服务器上。项目的开源CD应该非常简便，因为备份程序重新安装需要的软件。没有可靠的IT基础设施的小站点可采用老式的方法——在纸上打印时间表、患者和员工的联系信息。