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电子病历新功能依托HIS系统?(1)
  • 2013-08-01 20:27
  • 作者:郑少丽
  • 来源:中国数字医疗网

医院信息化建设都是为方便患者减少看病流程、提高医护质量、避免医疗事故发生。电子病历系统是近几年热门话题,许多医院都在上线并对其进行升级改造。近日,HC3i论坛某医院打算上线电子病历系统,摆在医院面前的是如何选择供应商,经多方分析与考察目前很多家电子病历系统不能达其所愿,所以需求上没有一个明确的定义。

在连HIS系统时发现系统没有一个患者的标识,面对同一个患者多次入院时都会分配多个患者编号。该医院为此产生了疑惑并有了自己的想法,就是在电子病历系统中根据患者编号(此编号一个患者在系统中只有一个)可以检索出该患者在医院里面的所有入出院情况和所有病历,这样方便医生在诊断的时候可以随时调出以前的病历进行对比。对于这样的想法是否可以实现?现在医院里面有没有一次性查询患者所有的病历这项功能?还是现在市场没有这样的需求? 

功能实现

@luowei134:单个医院HIS基本都是用唯一编码处理患者索引的,EMR也如此。HRP中肯定也需要唯一编码处理患者索引。

@allenj0928:这个功能应该有。

@shouwen:住院只能用病案号作为唯一索引来检索,一般HIS也会有这个病案号,多次入院病案号是相同的。EMR产品中有类似的既往病历的功能,可以从上次的病历中拿到病历内容。门诊中要建立门诊病历的概念,随着医保范围的扩大,门诊患者也是可以建立唯一索引的。我们的HIS产品中提供了之前的处方,检查检验数据等功能。

@taiziyu:每次住院都会有一个内部住院号之类的,代表着这个患者信息的索引关键词,索引关键词应该是身份证号,用它来检索个人的所有信息。

@wangwei7558:各种临床信息存在医院的各种不同系统中,各个系统的患者唯一识别码也不尽相同,通过患者主索引系统EMPI来整合所有临床信息,国外叫临床数据库CDR,国外电子病历通常是在CDR数据基础上实现的。

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标签:电子病历  HIS  医院信息化  
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