由国家卫生和计划生育委员会、国家食品药品监督管理总局、国家中医药管理局共同主办的2013中国卫生论坛(ChinaHealthForum)于8月16-17日在北京举办。17日的论坛活动将直面中非共同的卫生挑战，以分享经验，落实共识为目的，倡导"健康寓于万策，实现可持续发展"的理念，聚焦医药卫生体制改革、全球卫生人才培养、适宜技术、慢病防控，关注中非及全球卫生合作，发现和培养青年卫生领袖。搜狐健康现场直播报道，以下为嘉宾演讲内容精彩摘要。

演讲人：捷克卫生部长戴维·拉斯

尊敬的女士们、先生们大家好。尊敬的陈竺副委员长阁下，女士们先生们，我非常荣幸也非常高兴今天在这里作为捷克卫生医疗官方代表参加本次中国卫生论坛，我很高兴我有这个机会为来自世界各国的听众们来介绍捷克卫生系统。

两国签署卫生领域的执行合作计划

中华人民共和国和捷克共和国卫生领域的合作已经有了非常长时间的传统，中捷之间明年将会庆祝建立双边合作65周年，捷克是第一批与中国建立外交合作的国家，我们两国之间的卫生领域的合作也有着长期的传统，并且这样的传统在不断的传承。今年的5月份，我们两国卫生部之间签署了卫生领域的执行合作计划，使得双边的合作进一步加深，同时多个地方卫生局、卫生厅也与捷克，捷方的卫生单位签署了合作备忘录，我们很高兴看到有更多的相互的合作协议将被签署。

在执行合作计划的框架下，医院之间也建立了合作关系，签署了双边的协议，这些协议主要是分享相互的经验，科研成果，包括医疗之间的合作和医院专家的互换，捷克的(摩托罗)大学医院和中南大学湘雅医院签署了协议，我相信未来有更多的非常成功的合作在中国与捷克之间展开。

执行合作框架之下，我们双边确认了以下的合作领域，首先是公共卫生领域的合作，捷克国家在这方面有长期的传统并且有很多方面可以与中方借鉴，同时医疗的科研和新的医疗方案，我们相互可以加强合作。当然，我们也非常希望与中方捷克的老年医疗系统希望与中方的传统中医进行合作，这方面双边的经验的相互的互换和知识的互换也有着很大潜力。

捷克的医疗保险是义务保险

捷克的医疗系统是建立在互助原则上的，每一个公民按照宪法都有权利获得免费的医疗救治，捷克的医疗保险是义务保险，是义务参与的，所有的就业人口都必须从自己工资当中交付义务的保险，其他人的保险由国家来交付。保险，捷克一共有7个保险公司，同时保险公司将费用给提供卫生医疗机构，经济与合作发展组织成员国，16%的费用主要是非处方药和牙医的费用。

在捷克有分层次的网络，在基础层面上，捷克社区医生可以处理90%的医疗救治，在比较严重的疾病上，社区医生将会为患者安排专业医疗护理，同时在捷克有非常全面的专科医疗中心，可以为患者提供全面的而且非常高端的医疗救护。

捷克共和国拥有很多优秀的医学领域的专家，捷克的医生和护士的数量超过与经济和发展合作组织平均水平，捷克44%的医生都是社区医生，剩下的56%是专科医生。不好意思，这个图片上的表格没有显示出来。就像捷克医生资源非常广阔，捷克的床位数量也超过了OECD成员国的平均数量。在捷克医疗领域从业人员的收入超过全国从业收入的237%，在捷克9%的大学生都是学习医学专科的。尽管捷克共和国是欧洲国土面积比较小的国家，但是捷克的卫生系统是世界最优秀的系统之一，我们愿意和中方进行交流，捷克的出生儿死亡率是全世界最低的国家之一，它的死亡率达只有千分之2.7，这是新生儿的护理，在捷克分有多个阶段的筛查方案和多科护理专业的合作。

同样高端的也是捷克的肿瘤科，这个研究领域捷克有长期的经验。在现在捷克有13个高度专业的肿瘤研究中心和治疗中心，可以为患者提供全方位的肿瘤医治，同样捷克的骨科也是在全世界非常骄傲的。

很多捷克医疗机构都有长期的心外科的经验，捷克有很多的高端专业的心脏科中心，比如说1981年进行了心脏移植手术，捷克的眼科也非常优秀捷克有很多先进创伤微小的治疗方案，在捷克有非常顶级的专家有这方面的治疗方案。

捷克安东宁先生也是世界著名的抗病毒药物专家，肝炎药物等等，捷克也有很多临床研究中心在卫生领域进行研究和研发。比如说布尔诺研发心脏干血细胞，包括捷克的化学和生物化学，主要对抗病毒药物肿瘤方面进行研究，包括遗传的疾病。

在捷克，捷克的公共部门与私营企业的合作非常密切，很多的医院和药物生产单位有着密切的联系，会对药物进行临床研究测试。同时公共部门和私营企业之间的合作领域也包括研发应用医疗设备，比如说像布尔诺国际临床中心和(琳娜)公司有这方面的合作，也就说这样的研发是有很多公共机构参与的。

捷克共和国是在公共卫生领域有着非常成功经验，首先是落实抗疾病防御方案，在1953年，捷克开始接种结合疫苗，从此捷克的结核病的发病率就明显的减少，而且当时的捷克和斯洛伐克是小儿麻痹症接种的国家，天花在捷克销声匿迹了，在捷克筛查孕期和出生儿的筛查也非常优异。

疫苗接种在捷克是义务的同时也是免费的，在捷克需要对十种疾病接种疫苗，95%的孩子都接受了这样的疫苗接种，也就是保证了孩子儿童的免疫力而且减少了儿童的死亡率。

下一个非常成功的案例是捷克紧急医疗救助服务。对捷克的所有的公民都是免费的，它是有一个所谓的碰头制，也就是救护车与专业医生同时赶到病患需要救助的地点碰头为病患提供第一帮助。在捷克碰头制有着非常好的覆盖率，在急救服务在20分钟内即可达到，在布拉格内即可达到。捷克的医疗改革也非常成功，捷克从国家提供医疗救助改成了医疗保险公司提供这方面的费用。当然在捷克我们在这个改革期间也遇到了很多的问题和挑战，包括现在的经济危机、成本的增长和老龄化的问题。我们现在30岁和40岁的有工作能力的人员在50年之后，这个年龄段的人数将会明显的减少，因此我们的改革也必须应对这一个问题的发生。

捷克为了减少医疗方面的开支，患者开始交付挂号费，这样可以减少医疗护理不合理的高需求，最后这些年，我们在医疗，在医疗机构获得总体预算按照诊断项目收费，按照诊断项目收费可以优化诊断的有效性和效率，同时在捷克也开始使用HTA系统，也是对捷克卫生部对监管新医疗的使用。捷克也非常关注患者的权益，并且控制烟酒的销售。

捷克的医疗大学有很多的科目都是用英文来教授的，因此也获得了海外学生的欢迎，捷克的医学院15%的学生都是来自海外的，捷克8个医学院都可以为来自中国的学生为他们提供医疗卫生教育，而且成本非常低廉，质量也非常得高。

捷克卫生医疗的博士学位也受到欢迎，捷克有10%的博士都医学院的，因此也可以保障捷克卫生系统的高端的专业从业人员的资源，在学生学校学习结束之后，并且在41个专业中选择一个科进行从业，捷克支持专家少的科目的学生的学习。捷克的卫生系统的服务非常的完善，因此可以组织多个国际卫生卫生医疗会议和活动，比如说在捷克举办了国际家庭卫生组织大会，(陈冯富真)博士也参加了这次会议。

女士们、先生们，我坚信捷克共和国是稳定和可靠的合作伙伴，我们有很多可以和中国可以交流卫生领域的知识，同时我们也希望向中国学习，在捷克有更多的人希望与中方进行传统中医交流包括开展学习班，阅读中国的中医的书籍，开展研讨会，而且这方面的需求不光是来自患者也来自捷克的社区医生和捷克的医院。我坚信捷克共和国和中国的双边合作，在卫生领域的合作，对双边来说都是互赢互利的，在这里我也代表捷克卫生部表示将会全力支持两国之间卫生领域的合作，在这里我再次感谢中方对捷克代表团的照顾，同时我坚信我们之间合作会更加深入，更加成功，谢谢大家。