医院互联网应用的深入和医院业务对网络依赖性的增加，网络安全成为影响网络深入应用的一个重大障碍，通常来说，内网所遇到的网络安全问题大都是来自硬件方面的故障，而外网是遭遇病毒入侵类的事件。那么，对于医院来说，想建立和优化自己的网络系统，内外网该如何进行管理？是分离好，还是融合好？HC3i整理了论坛中网友的观点，以飨读者。

病毒入侵惹麻烦 坚守内外网分离

内外网合并的医院网络环境，安全风险较为突出,网络攻击、病毒木马泛滥的威胁无时无刻不在。

网友sxxx：从安全角度来说，肯定是内外网分离要好。但是随着信息化应用程度的加深，这个分离肯定永远不会成为绝对的，比如说病案系统的网络直报就需要有内外网的融合，如果硬要分开，反倒成为了业务流程简化的一种限制了。所以没有绝对的事情，安全方面要从技术和管理方面同时抓。

网友allenj0928：最好物理上分开好，上外网 mac绑定;需要好的系统还原，监控网络状况，局域网杀毒软件;寻求更好的办法。

网友lj398622317：从安全角度，当然是隔离最好了，如果医院遭遇一次病毒，就会深有体会。

网友fals：建议内外网物理分离，不然病毒等问题头疼死。外网最重要的是防病毒，如果没有网络版的杀毒软件，还是别冒这个风险，因为机器中毒了，系统运行不正常了，都是系统管理员在维护。仅仅从工作量来考虑，没有装杀毒软件的情况下，还是别上外网了。有网络版的杀毒软件，管理又比较到位的话，内网外网并在一起，其实也是可以的。但现实通常是：几乎没有哪家医院的院长愿意在杀毒软件上投钱!

网友bestlwp：有计算机就有网络。就会有病毒木马。就像医院一样，每天都会有病人。这是个与病毒斗争的年代。总不能怕感染病毒，啥事都不干。

数据共享频繁 内外融合更方便

很多医院都采取了内网和外网分离的方式来搭建环境。对于这种方式，医院的各个部分连接到哪种网络，是严格管理控制的。门诊、病房中用于录入病人信息、查询化验结果的电脑，是单独连入内网的，而如果需要上外网的话，只能去图书室等指定的环境中。这样就给医务人员带来很多不便。

网友rason：由于现在系统越来越多，业务要求越来越多，需要同时利用内网和外网的频率很高，要求完全物理隔离带来太多的不便!数据共享这么频繁，内外网完全隔离是不太现实;医院内网和区域卫生专网肯定要通，至于互联网可以看需要开发;我觉得只要做好网络安全管理和权限的控制，就问题不大。

网友麒麟雄风：同意楼上，逻辑隔离并做好安全管理、访问控制和接入控制就可以了，如果物理隔离成本太大，又不方便。

网友pangzi913：内外网隔离是难做到的，就像楼上说的医院内网和区域卫生专网肯定要通，有些领导还要上百度查个资料，很少有专门配台上外网电脑的。一般是在代理那里做一些限制，安装杀毒软件等。

网友bbzj ：经济和安全技术支撑到位内外融合好，否则还是安全第一。

不要为所谓的安全盲目分离

网友bestlwp：不建议内外网隔离。很多时候，需要访问内外网，非常的不方便。只要做到一定的安全级别、访问控制、防火墙等，问题都不大。病毒不是因为网络而有，拿个u盘照样感染病毒。医院应该有个系统的安全网络拓扑结构。不要为了所谓的安全，盲目的内外网分离。

网友xinxufeng：我觉得内外网不一定要分离。以前我在一家稍大的医院工作时，一直对行管等部门开放外网，用了5年，没什么事。去年下半年我到了一所规模较小的新医院，网络、服务器、计算机全部都新购的，我就将外网基本上全放开了，用了半年，还是很好。权衡利弊得失，外网开放的益处很多，风险未必很大。联想计算机原配杀毒软件，不挂在外网上无法更新，联想的一键恢复对个别故障恢复也很有用。

内外网分离有妙招

网友dongfq ：内外网物理隔离，外网使用三层异构防火墙及接入认证。如果必须内外网通联，三层异构防火墙加内外网接入认证，并启用内往核心交换防火墙插卡。

网友lfree：真正实现并不难，难得是如何隔离。如果要严格做，相当于一台机器要有两套系统(指硬件)，成本太高。也可以使用网卡一块，然后使用切换器。硬盘安装两套XP，做几个主分区，并且要相互不可见，以前做过使用grub4dos来实现隔离。

网友dadee：外网的电脑放在一个vlan。物理的也可以，就是拉两根网线，买一个切换器，上网就切换，不过这个并不是真正的隔离。

网友sky_chenyu：布两根线，上网的用终端机，内网用PC。终端机彻底控制的客户端的权限。

网友azhe8676：有专业的内外网隔离卡，其实道理挺简单，装2块硬盘，一块内网，一块外网，在桌面上点一下内外网切换的图标，该系统自动休眠切换到另一个系统，2个系统没有任何牵扯。不过缺点是切换时间较慢，需要等20多秒。

网友ogodis：内外网之间的文件交换需要在网络中心通过U盘进行。内外网分离还要记得把内网的usb端口的存储跟封了，不然等于没无用功。

其实，面对如何实现内外网分离这个问题，我们应该从缘由来考虑。网友pangzi913 说：“很难做到内、外网完全隔离，这主要取决于网管员水平、医院杀毒软件的防护及院领导的重视程度等。”

【HC3i视点】从网友的声音中，我们不难看出，内外网合并后，存在的网络信息安全风险远比单一的内网大，信息安全受到全方位威胁，因此必须建立健全的网络信息安全体系。而随着医院信息化业务的不断加载，医院对于网络架构和安全建设等方面必然面临更多的挑战。