在2012年中国卫生论坛上，240家医院推倒重审的消息在医疗行业引起剧烈反响。2013年，多家医疗机构都在为新一轮的医院等级评审工作做准备。医院等级评审体系与信息化息息相关，作为医院等级评审指标中的重要环节，信息化将为医院等级评审工作带来哪些促进呢？

为了大家能顺利的通过医院等级评审指标，HC3i论坛为此举办了“医院等级评审经验有奖分享”活动，网友通过介绍其所在医院的基本情况和规模，评审时间，评审准备情况等，分享了自己在等级评审方面的经验。

作为一线参与医院等级评审的信息科室人员，网友对此次活动分享投入了大量的热情。

上海浦东新区某XX医院

是一所集医疗、教学、科研为一体、科室齐全、设备先进、具有相当技术力量并已形成多个特色专科的国家公立性二级甲等综合性医院。曾先后七届被评为上海市卫生系统和浦东新区文明单位。医院自2004年起实施了“国有民营，委托管理”的改革，2年来医院实现了改革、稳定、发展的崭新局面。医院现有24个临床科室，8个医技科室。实际开放床位614张。2005年门急诊病人约57万余人次，住院病人1.4万余人次，手术总数3901人次。

参加评审时除了必要的硬件设施外同时需要强大的医疗系统和科室相关许多往年受到病人好评的资料等。

在软件方面首先必须要能实现区域医疗这方面的衔接。其次必须保障PACS、HIS等程序能流畅。

青岛市市立医院

1 医院介绍

三甲，市属综合性、规模最大的医院，医疗、科研、教学等于一体。

2 评审工作相关情况

2013年1月通过现场评审。

3 经验分享

按阶段有动员阶段、问题不足查找阶段、制度流程梳理阶段、整改阶段、冲刺阶段。通过合作开发的三级评审支持系统，汇总了2个院区几十个科室的自评情况，统一汇总问题，逐条落实解决。给整个等级评审工作的开展奠定了基础，提供了强有力的信息化保障。

等级评审这件事一般人看做是迎接检查，准备材料，实际上是国家本着为老百姓提升服务质量的目的，给所有医院制定的标准，虽然是条条框框但实际上对医院提升管理服务水平是很有好处的，如果医院所有人能体会这点，做了，这家医院真的就不一样，肯定会很牛叉。

等级评审的主题就是质量、安全、服务，这6个字是写给医院所有员工的，不管对患者还是对同事、对工作还是对自身，都是一样。

医院信息化在等级评审标准中虽然只有10条内容，但做好这10条还真不容易，涉及到了医院信息化管理组织、计划、制度标准，软硬件，对系统网络的管理维护，对人员的管理维护，对信息化项目的管理控制，与相关部门的互联互通，应急管理等多方面，参与评审的同行们要保持一种踏实做事，持续改进的态度。这个过程可能要不断去尝试去做一些事情，特别是本单位、部门标准，也就是规矩的制定，有了这个，大家都理解了，就能干好活了，干好活以后就不用怕人家检查你了。

山东淄博某三乙综合医院

1 医院介绍

床位800多，本市综合医院只有一家三甲，准备创三甲的有两家。

2 评审工作相关情况

预计8月份进行三甲评审。

3 经验分享

其实评审怎么说，完全看你们医院的院长是否是MBA的，一个质量管理拿出来进行一些医学细化就变成三甲的评审标准，这就是我眼中的三甲评审。

对于我们来说，强烈建议大家去学习信息系统项目管理师（高级），也要鼓励科里的同事去学习这个，对于评审太有帮助了，如果你单纯去看三甲的评审标准，去看那多少条多少例，你完全会蒙，没有一个头绪。当你系统学习了项管，你就会明白为什么评审要这么做，你自己要怎么做，你如何做才能正确的理解评审官员的意图。当你明白为什么做，该怎么做，怎么做才能做好后，那么对于我们信息口来说你已经很完美了。评审的得分绝对为医院加分（只懂理论不去实际做当然不行）。

临审前，我们医院的一些做法。其实8月份的评审我不怎么看好我们医院，当然对于信息口我还是很有把握的。之前我们做的工作很大的精力都是在完善规章制度，先阶段故障制度那本书是出来了。但是真正能落实的有多少，根据目测，可以说很少很少。举个简单的例子，某日，我科突遇停电，我们按照制度启用了预案，并对该事件做了详细记录，可过了几日后我到总务看他们的电力运行记录，出事的那天一切都是正常。根据笔迹来看，估计都是临时补上的。规章制度是上墙了，可真正执行的又有多少？90年代的那次评审，吃喝拿就能搞定的问题，现阶段已经行不通了。所以说，一些规章制度各位参评人员尽量按照本科实际去写，去做，去协调好其他科室。单纯的百度，就是写完规章你都不知道你该如何去做。

另外再喷下临审前的考试风，这方面我们医院是下了大功夫，全院考，各部门考，各科考。可真正融会贯通明白其中理论的没有几个，你问那个戴明环是什么，估计一家人都知道是PDCA，可PDCA干嘛用的，就说不出来了。当然评审不会问你这些，也不会问你第几章第几条的ABCD都是什么级别。关键的问题还是看你去做，你有没有按照理论去做。把你做的展现给别人那是最好的答案。像评审中的洗手，你问临考人员都给你背的挺熟，可真正能这么洗的能有几个？有些人说我评审那几天按照这个来洗就可以了，可真到了那天你会发现你应该按照的东西太多太多，你不可能按照你预期的去给评审人员展现，评审人员很容易就能看出你是在背为了评审而去做，这样的得分估计你能预估到b的，也就勉强得C了。

赞扬一下评审，很多东西给我们完善了，物质也好精神也好。最少常年批不下来的文件厨，一说评审就都给批下来了，上面说的是物质。精神上的，规章制度完善很多，去做事情很明显有了很多条理性，突发事件不再着急了，许多东西都有预案，临危不乱了。各个资料随着评审完善很多，想查一个东西最少不用翻箱倒柜了，扯皮的事情现在也明显少了。这里举个例子，本科以前常年为财务科出工作量统计报表。因工作量与奖金挂钩，经常有科室主任登门拜访。通过规章制度我们把本该不属于我们职能的工作画出去，一定程度也减轻了我们的工作。

评审确实是个好东西，把它当作提升医院的一个工具，而不是为了评审而去评审，你会发现你身上的担子轻了好多！

固安县人民医院

1 医院介绍

固安县人民医院，是全县唯一一所大型国家二级甲等综合性医院。一九五三年建院，先后被国家卫生部和省卫生厅命名为“爱婴医院”、“文明服务示范医院”和“三星级文明单位”。是全县人民的医疗救助中心，代表着固安县最高医疗水平，被县政府指定为新农合、医疗保险、工伤保险点医院。 医院占地85亩，总建筑面积23671平方米（包括新病房楼9051平方米）， 医院共有干部职工364名，其中专业卫生技术人员280名（高级职称14名、中级职称102名、初级职称126名）。

全院设置床位400张，分九个病区：内一科病区、内二科病区、外科病区、骨科病区、妇科病区、产科病区、儿科病区、五官科病区、肿瘤病区。临床科室24个：内一科、内二科、外科、儿科、骨科、妇科、产科、眼科中心、肿瘤中心、透析中心、康复中心、中医科、风湿科、肛肠科、烧伤科、泌尿科、乳腺科、皮肤科、门诊手术室、手术室、口腔科、急诊科及骨科、内科专家门诊。医技科室14个： CT室、B超室、心电图、脑电地形图、胃/肠镜、膀胱镜、放射、检验、病理、肺功能、供应室、煎药室、产科腔镜室、量子共振、农合办、等。

医院诊疗设备先进，在周边县市处于领先地位，如：美国GE公司产新型全身多排螺旋CT机；眼科用美国产超声乳化仪；日本400速欧林帕斯全自动生化分析仪；日本产欧林帕斯电子胃镜、肠镜；德国徕卡公司产光电一体妇科用阴道镜，宫腔镜、腹腔镜，同时配以MS5美国菲尼斯利普刀；直视微创腹部系列手术器械；美国顺康膀胱镜、前列腺电切镜、汽化电刀；美国ATL公司“超九”彩色超声诊断仪；日本岛津公司1000毫安、800毫安X光机；进口动态心电诊断系统等。常规设备：骨科关节镜、菲利普多参数心电监护仪（13台）、产科母婴监护仪、肛肠治疗仪、乳透仪、蓝光箱、全自动血凝仪、糖化血红蛋白仪、血球计数仪、骨科动力系统、开颅组合、进口C型臂、全自动眼底镜、裂隙灯、病理诊断系统、碎石机、喉镜、产科理疗仪肿瘤系统，（以色列产）氩氦刀、（美国产）三维粒子植入技术、肿瘤热疗治疗机、肿瘤热灌治疗仪等，医院先进的设备基础，大大提升了医院的综合诊疗水平和救治能力。

2 评审工作相关情况

正在评审中

3 经验分享

听专家讲座，科室分配任务，医务科牵头主管。

其他网友评论：

tzxrmyy

某某县医院，申请二级甲等，基本和信息科没啥关系。

李安全

我们医院正准备二甲复审，通过后再迎评三级。

holly311

我们这还没有开展平审工作呢，支持各位，向各位学习。

pangzi913

有评审，但是没有参与。

合肥夜未眠

医院今年申报三甲

sunyp001

医院等级评审是有参考标准的，国家卫生部也专门出台过相关的制度。有很详细的考核要素的。
下面是几个大的考核核心要点：

为保持医疗机构的医疗质量与患者安全，《三级综合医院评审标准(2011年版)》对“最基本、最常用、最易做到，必须做好的标准条款，而这些标准若未达合格之上的要求时，势必影响医疗安全与患者权益的标准”，列为“重点/核心标准”，具备单项否决(终止评审进程)的作用，共24条。

HC3i视点：

医院评审正在如火如荼的进行，通过网友的踊跃分享可以看出，医院各科室正齐心合力，以“医院评审准则”为实施细则做了大量细致、扎实的工作，为顺利通过了医院评审做足了准备。借用网友的一句话：评审确实是个好东西，它是一个可以提升医院服务水平的工具，只要不是为了评审而去评审，医院会发现自身的担子轻了好多。

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