随着移动终端和互联网的发展，各个领域开始探讨行业IT应用趋势，移动医疗和医疗大数据作为医疗行业的热门话题，也必将引起多方的重视。对于已经洞察到了两者发展趋势的医院来说，如何利用先进IT技术创造新的共赢是他们思考的问题。近日，记者采访了大连大学附属中山医院的信息中心主任张翔，请她谈谈该院移动医疗和大数据的应用及发展状况。

从2007年起，大连大学附属中山医院就着眼于数字化医院建设，始终坚持“以人为本”、“以患者为中心”的办院理念，积极践行“不求最多，但求最精”的发展理念，形成快速发展的良好态势。医院在数字化建设工作中，紧紧围绕最大限度方便患者就医，为患者提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务为出发点和落脚点。

 
大连大学附属中山医院信息中心主任 张翔

移动医疗围绕安全质量

为什么要开展移动医疗？首先它是围绕着安全质量的，提高质量是要可评价、可衡量的，很多医院都在说今天的医疗质量比过去有所提高，但所有的事情都是可衡量的，这才能体现IT在其中的作用。

移动医疗解决了全程追踪、全程追溯的问题，实现了医嘱的闭环管理。“三查七对”对医嘱执行过程中的每一步进行实时检查和确认，完成对患者身份、药品、血袋等的唯一识别，这为患者提供安全、优质、满意的护理服务，减少医疗差错发挥着巨大的作用。“通过信息化手段来提高管理水平、提高医护人员的工作效率、真正实现了把时间留给患者，更重要的是保证了安全质量这一终极目标。”张翔如是说。

与其他医院不同的是，长期以来，大连大学附属中山医院遵循不断探索、不断创新的宗旨，进行了大量科研创新。其中，厂商主动参与设备和技术支持，这也为数字化医院的发展创造了更加有利的资金条件。

大连大学附属中山医院很重视移动医疗的发展，也看好物联网与移动医疗的衔接。据了解，目前医院作为大连市经济和信息化委员会示范单位，在大连市建立了第一个医疗物联网应用示范基地，实现了医院的所有应用业务和家庭健康管理的全部体现，未来还将把更好的想法都纳入其中。

保证移动护理切实有效的实行

医院打破传统的医疗查房和护理治疗模式，采用了英特尔先进的手持设备，实现了无线查房和移动护理。以往患者信息都存储在护士站的电脑里，护士们经常要奔波在病房和护士站之间查询信息，现在实现了换药输液都在移动护理上得以体现;医生还可以直接在这个移动的工作站上开医嘱、写病历，完成各种医疗文书，使医嘱和病历的信息及时得到更新。

移动护理对护理人员非常方便，不仅减轻了医护人员的护理压力，提高了查房效率，而且借助先进的信息化手段，可以使查房过程执行得更为准确，患者医疗过程更加安全，更加注重医护过程的质量管理，真正完善了以“患者为中心”的服务理念，提高了患者满意度，更好地构建了和谐的医患关系。

移动医疗是配合区域卫生信息化的重要手段

张翔介绍，医院在强化数字化建设基础上，依托物联网技术开发应用农村偏远地区远程医疗援助系统、社区卫生服务管理信息系统、家庭健康信息管理服务平台、与西班牙OMFE公司合作，作为中国首个世界级水准的远程移动医疗单元项目，建立能够实现小型“移动医院”功能的集手术和监护为一体急救应急系统、探索实现集院前急救、家庭健康咨询、家庭健康服务、社区医疗服务以及三级医院专家服务为一体的区域医疗数字化及远程急救医疗数字化管理模式，并取得初步成效。

据了解，大连大学附属中山医院与北三市及周边地区的41家医院建立了“远程医疗”的合作关系，通过远程医疗会诊平台来实现远程心电诊断、远程影像诊断及共享病历等模式来进行相互间的合作。今年，医院还将通过义诊、远程医疗等手段，加强对农村医疗卫生机构的帮扶力度;通过人才引进、加强培训，进一步提高医疗技术和服务水平。

移动医疗全面推广尚面临困难

移动医疗的出现是医疗行业的巨大转变，且为医疗行业注入了新的活力。然而，机遇与挑战永远并存，任何新兴事物的发展都不是一蹴而就的，都有一个由量变到质变的过程，期间不可避免需要克服种种困难。张翔认为，在部署移动医疗的过程中，最大的难度局限于领导的意识形态和资金投入。如果从领导开始就对移动医疗的重视程度不够，以期通过购买更多的设备来增加医院收入，那么移动医疗前景如何，可想而知。

小医院无法复制大医院的数据模型

手机，网络，各个行业每天都产生大量的数据，医疗行业其实也是如此。大连大学附属中山医院日门诊量4000多人，每天病历产生的隐含数据很多，有没有一个好的工具来分析有效的资源并加以运用?发挥哪些作用?是否能真正有意义的为科研服务?这些都将是医院所考虑的问题。

有了大数据之后，唯有对于数据的智能分析方能体现大数据的价值。“大数据”的前提就是利用这些可追溯、可量化的数据，挖掘数据背后的深刻含义，未来一定会有很大的发展，最终还将提升我们的智慧。对于大数据，小医院是否可以复制经大医院分析和处理后的数据模型，利用这样一套成型的医疗质量管控体系让他们运用?张翔认为很难实现，三点原因：

1.大数据大型三甲医院的模式不能用，标准不统一；

2.小医院整体医疗信息化水平不够，仅有医保、新农合报销等，三级网络需要依托于三甲医院，没有HIS网络结点很难操作。所以，大医院的应用模式在小医院的实用性未必强，应寻找适合基层应用的小的应用模式；

3.大数据应用于区域医疗，建立；域医疗健康平台，政府的政策干预十分重要，即便信息化技术能实现，但政策跟不上节拍同样无法解决。

“眼下，大数据还处于探讨阶段，仅仅是一个概念。而且信息化不仅满足医院的要求，更应该满足社会要求。医院的着重点是通过互联网实现家庭健康、民生问题，这是解决老百姓实打实最重要的问题。”张翔斩钉截铁地说。

张翔表示，医院整体规划完善后，下一步计划在虚拟化和整个系统数据中心上下功夫。

“数字化医院的建设对IT部门提出新的挑战，IT部门需要和决策者、管理者、临床者三个层面进行良好的沟通。”张翔强调。这些年来，大连大学附属中山医院的信息化建设始终与医院管理紧密相扣，走了一条从临床过程，到提高医疗质量、保证医疗安全，再到提升医院管理的发展路径。院长具备很强的创新意识，重视医院信息化建设;管理部门需求合理化;临床医生协调运行，各环节都完美的完成了角色转换。