“信息孤岛”现象在目前医院信息化建设中普遍存在，各个系统不能有效的打通成为医院面临的难题。如何解决这个难题? 广西中医药大学第一附属医院(以下简称中医一附院)信息中心CIO林柳云告诉记者，单纯的技术层面是完全可以解决“信息孤岛”问题的，关键是如何拥有一个强有力的专业组织，去组织和协调各信息系统统一按规范和要求去做。各个医院的实际情况不同，关键是要制定统一的接口规范、公共数据统一定义和读取、各供货商要配合信息化工作(如提供接口和接口说明)及配合做接口。

广西中医药大学第一附属医院

信息化发展：满足基本 向智能化、人性化发展

从2002年，中医一附院HIS系统上线以来，目前，医院共有各类医疗厂商提供的信息系统HIS、EMR、PACS、LIS、体检等二十多个，涉及的主要模块有五十多个，信息系统基本已经覆盖所有科室，功能基本能满足科室要求，各信息系统之间也基本能互连。信息化建设始终按卫生部、国家中医药管理局要求循序渐进铺开，系统全面上线， 2010年医院被评为中管局首批信息化建设示范医院。

在谈到信息化建设为医院带来哪些益处时，林柳云告诉记者，各类信息系统上线后，不仅提高了医生的工作效率、方便各科室协同工作、方便患者就诊还为医院节约了很大成本。

目前， 医院各信息系统是以满足基本医疗业务为主，实现基础的功能。信息化建设永无止境，下一步中医一附院会在智能化、自动化、无线化方面加强信息系统的建设，覆盖面更全、人性化操作更强，为患者提供更好服务。

敢想敢做敢成功

当前，数据如空中的氧气一样，已经渗透到世界每个角落，用户在面临云计算、大数据、BYOD、物联网等多样化新应用的潮起，不管是处于何种目的，只有在数据方面有所造化，才能赢得新时代的进化。

大数据给医疗领域带来了哪些机遇与挑战?医疗机构如何在大数据时代做好医疗信息化?林柳云强调，大数据时代已经到来，医疗机构在信息化建设上必须紧跟大数据时代步伐。目前，医院存在的问题是观念转变问题，以前，大家总认为是政策上不支持，事实上，现在是敢不敢做的问题，大数据就摆在面前，如何充分挖掘和应用是关键，大数据带来的价值，可以引起医院很多方面发生根本变化。

医疗行业早就遇到了海量数据和非结构化数据的挑战，由于这些数据的快速增长且复杂的结构，管理难度和成本都很大，而且利用率低。近年来，很多国家都在积极推进医疗信息化发展，林柳云坦言，随着信息化建设越来越受到政府的重视，定会令很多医疗机构有资源和决心来做大数据分析。

分工明确 管理有道

在现代化医院中，信息科是一个非常重要的部门，但由于信息科的成员大都不是专业医务人员出身，而且相当多医院的信息科是八九十年代从电话室、打字室等一步步发展起来，所以大部分信息科的“江湖地位”都不高。在这样的情况下，信息科负责人的压力是比较大的，不止要有较强的技术能力，还要对医院的业务特色熟悉，同时还要具备较强的组织、协调、沟通能力，在思想上保持与院领导一致，在工作上能以身作则，以好的心态面对所有科室，只有这样才能较好的处理和协调医院信息化的问题。

信息人员的技术能力、业务能力不尽相同，在谈到信息科科员工作分配管理时，林柳云告诉记者，中医一附院信息科有专门的软件、硬件、网络、服务器管理等人员，在分配业务时首先按软件开发维护、网络维护、服务器维护、日常维护(含硬件、信息系统维护等)，按服务的科室明确到个人(特殊人员按任务)，定期轮岗，这样做的好处是，既不会因为频繁的轮岗造成科室不满意，也能够让信息科人员能熟悉信息系统、医院业务，具备快速处理问题的能力，实现一专多能。

“人员紧、任务重、压力大”，每个医院信息科主任感同深受，作为中医一附院信息科的领头人，林柳云认为沟通最重要，做好上下的沟通、充分调动好信息科成员的积极性、跟供货商以合作的态度协商解决问题、以积极正面的心态对待工作，一切问题就会迎刃而解。

医院云计算平台 正逐步落地

现在医院信息化遇到一个瓶颈，就是大家都在建各自医院的系统，建了很多，但是医院和医院之间要进行数据共享的话是很难的。林柳云指出，实现医院之间的数据共享，目前的难点在于平台的搭建以及各院数据的上传，医院在实施过程中会遇到如供货商索要巨额接口费、上传信息量大、需要时间长、信息数据规范各地不一致等诸多问题。

目前国家、卫生厅、卫生局信息中心正在积极的建设卫生区域平台，国家在这几年也陆续出台了一些信息系统的数据集或数据标准。林柳云认为，单从技术层面看，医疗云平台的发展是可以使各医院之间实现数据共享;从政策层面看，牵涉到医院与医院之间利益关系的处理问题，患者隐私的保护问题，敏感数据的保密问题等。

【医院简介】

广西中医药大学第一附属医院成立于1941年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化大型中医医院。目前开放床位1316张，年门诊量180万人次，年出院患者4万人次。医院拥有正高级职称88人，博士生导师10人，博士、硕士近400人，全国名老中医21人，首批“桂派中医大师”15人，广西名老中医12人，广西名中医30人，形成了全区(省)最强盛的名中医方阵，是桂派医学流派的发祥地和聚集地。

医院拥有一批高水平的临床专科。目前建设有脑病科、肝病科、心血管科、儿科等4个国家临床重点专科，有脾胃病科、肾病科、耳鼻喉科、针灸科等8个国家中医药管理局重点(建设)专科，有重症医学科、护理学2个国家中医药管理局重点培育专科;推拿学科是国家中医药管理局重点建设学科，医院还拥有一批区(省)级重点专科、医疗中心。在临床各科常见病、多发病及疑难危重病诊治方面，形成了鲜明的中医和中西医结合特色和优势。

医院形成了医、教、研和产业协调发展的格局。目前承担了中医学、针灸学、壮医学等10个本专科专业，设立有中医内科学、中医骨伤学等10个硕士学位点。医院不断加强临床教学管理，积极开展临床教学改革，获得省级教学成果奖、优质专业、教学名师和教学团队等一批奖励。医院坚持以科技引领医疗发展，承担了一大批国家级、省部级课题，并获得一批省部级科研成果奖和一大批广西卫生适宜技术推广奖。近三年来获得了28项国家自然科学基金资助，获得省级科学进步奖9项。医院控股的“元之源健康产业有限公司”已经成为全国知名的中医保健品牌企业，最近被国家卫生部、团中央授予“全国青年文明号”集体。

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