美国一项新的研究表明，提供电子重症监护室服务后，患者的存活率提高了26%，患者的出院速度也得到提高。该研究发表在《CHEST Journal Online First》杂志上，作者为美国麻省大学医疗中心电子重症监护室项目主任、马萨诸塞大学医学院医学、麻醉学和外科教授、医学博士Craig M. Lilly。

此项研究对远程医疗的价值给予了肯定，认为重症监护室提供远程医疗服务可提高患者存活率，提高出院速度。

“成人急救护理重症监护室远程医疗再建工程多中心研究”对19个医疗系统、32家医院中56个重症监护室中的12万名患者进行了为期五年的研究。研究结果显示，患者的死亡率和住院时间都有所减少。

“第一点是远程工作的重症监护专家为患者制定了治疗方案，或者在患者抵达重症监护室一小时之内，重症监护专家已经研究了方案，确保了方案的正确性，”Lilly指出，“这些电子重症监护室系统生成了很多绩效方面的信息，人们可以马上利用这些信息提高绩效，了解自己的工作状态，如何加以改进，这比人们一个季度或一年来检查问题有了较大的改进。”

电子重症监护室项目是一个技术和临床重建项目，集中电子重症监护室中心的医护人员可以为重症患者提供昼夜服务。电子重症监护室项目使用双向音频/视频技术、人口管理工具、临床决策支持、实时和回顾报告工具和目标流程重组方法等。

研究结果发现，与接收一般的重症监护护理的患者相比，利用电子重症监护室项目接受重症监控护理的患者：

·重症监护室存活率提高了26%

·重症监护室出院的时间缩短了20%

·住院治疗、出院的可能性提高了16%

·出院的时间缩短了15%

另外，临床医生能否在三分钟内响应报警十分重要。Lilly表示：“医生在大多数情况下都做得很好，”Lilly表示，“但是有时他们很忙，容易分心，未能给予足够的关注。非现场的团队就可以做到，决策支持部分非常重要。”

另外一个要素：使用远程医疗实现了多学科巡诊，让繁忙的医生和护士在正确的时间内得到交流。Lilly表示：“与他人的沟通能力，以多学科的方式做决策也是另一种形式的决策支持。”

当问及远程医疗是否与增加决策支持有同样的好处时，Lilly指出“做得越多，得到的好处就越多。”

在临床护理中，纸和笔也比什么都没有强，“让非现场团队进行两次检查，确保了医嘱的正确性、护士护理的正确性以及患者得到了所需的服务。”Lilly说。

创立CHEST Journal Online First的美国胸内科医师学会主要由胸腔内科医生、肺科保健医生、心胸外科医生、麻醉师、心脏病专家组成。据悉，当前美国电子重症监护已经在重症监护室中扮演中日益重要的角色，成为重症监护的有力助手。

原文标题：Telehealth Improves Patient Care in ICUs

原文作者：Scott Mace