如今，电子病历已成为信息化建设重中之重，各家医院均以EMR为核心建设医院信息化，电子病历系统实施和推广情况早已成为业界关注和讨论的热点。业内人士认为，不论从技术还是医疗改革来说，EMR是一个发展方向，最有前景、未来能同科研接轨。

然而，对于市面上众多的电子病历品牌，用户点评褒贬不一。对于产品体验的好与差，恐怕只有用户最有发言权。

四家电子病历应用水平6级医院

据了解，全国电子病历应用水平达到6级的医院有四家，实现全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持。他们是：

1.西安长安医院(天健)

2.沈阳的中国医科大学附属盛京医院(东软)

3.山东烟台毓璜顶医院(嘉和美康)

4.北大人民医院(南京海泰)

附：电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准

用户体验

电子病历软件均涉及病历书写，所以，病历编辑器就成了病历书写方面比较重要的控件。目前市面上众多文本编辑控件，由于开发实力和技术水平的不同，展现的功能需求存在一些异同，HC3i论坛网友同样也是控件的使用者，结合自己的实际工作体会，谈了谈对各家系统使用感受：

Cccceeee：作为用户来说，只用过嘉和美康和天健的产品，两者都是用的一样的电子病历编辑器，相对来讲，嘉和美康比天健的功能要更强大一些，毕竟是专门做电子病历。不过都实现不了高级查询，例如，想找住宿里面有发热的，或者腹痛的，还有体格检查里左侧肢体肌力4级的，恐怕永远实现不了。

emr798：金仕达的可以，医生通过结构化录入，就可以查询到。到今天如果我们这些从事电子病历的人还在围绕着编辑器说电子病历，格局是否太小了?

Cuihuwei：厦门智业的用过，很不错，用户体验也很好。

zlzy000：都说北京嘉和美康的电子病历不错，无论是功能还是用户友好上，都是上品。不过这几年厦门智业电子病历在新疆实现全六级、全国推广全结构化电子病历，实现了使用简单化以及科学检索，满足了日常的病历书写的需求，以及科研的需要，只要是病历上的节点都能被检索到，都能统计分析。这是他们的进步。嘉和美康整体不错，其他厂家都在努力求进步，少数一成不变，还是老样子，没进步。

Anyingxuxu：我们医院上的这个系统 总的来说还不错 就是更新的太慢 也没多少技术指导，只能用病历系统和LIS系统调用，电子医嘱系统和临床知识库等都没有。

Xister：产品和服务都重要，没有最好，只有合适。

市场推动研发

看过很多家电子病历，不考虑市场占有率，嘉和美康依然不错，曼荼罗这几年不求进步，不管是程序和数据库设计上都有待改进，研发好像跟不上;至于重庆中联、杭州创业、北京天健、金仕达卫宁等不够专业，这从电子病历评级就可以看出来，书写是没有问题，但是质控是薄弱环节，对数据的统计，病案管理以及卫统上报等功能不够完善，对医院来说只能算凑合。我们这边医院大多是用得曼荼罗的，所以功能上的不足还算了解，日常问题不多，基本上不需要怎么维护。智业这几年一直在进步，唯一的缺憾是只有典型客户用得好，全结构话病历是对之前的升级。有时候有市场才会推动发展，研发才有动力。

推进电子病历的难点

电子病历发展的二十余年，时至今日，其仍有很多问题待解。电子病历缺乏统一标准，导致各医院的系统无法兼容，而电子病历的具体规范、法律效力、安全性与保密性等问题也成为医生与患者讨论的热点。

pzc87850627：任何制度的建设，专人人士做，都不难，关键是推动任何制度都需要合理符合现实意义的配套措施，难在配套措施推动是最难的，它需要在不同阶段不同时期不同的现实环境有不同的应对，而且应对的困难很多是未知风险。

wangwei7558：任何项目都是利益驱动，即使有了合适的标准，有了成熟的技术，完成这样的大项目，对参与各方没有利益也是白搭，包括对医院的利益，对各个医院异构系统厂商的利益，现情况是，医院现在只看到了我的数据全都被公开了，没有秘密而言，包括好的、坏的，好的担心别人学去，坏的怕别人知道，对厂商来说，我的底层结构也可能被别人知道了等等，所以，这种大项目必须要有强有力的管理来支撑，同时又要有足够的利益来刺激才能成事。

【HC3i点评】电子病历推进缓慢的原因很多，但是主要因素还是厂家多、乱，没有标准可循！我们期待国家标准手册早日出台，并且有专项人员推动实施，给电子病历搭建一个良性运作的舞台。