五年前，我们很难预测健康与人类服务部、医疗保险与救助中心、国家医疗信息技术办公室等机构支持以价值为基础的支付模式会产生如此广泛的市场响应。今年召开的HIMSS15大会上更多会话围绕着如何创建信息技术平台推动按医疗服务质量付费(而非按数量付费)而展开的。

今年的人口健康技术远不止是互操作性、分析和管理工具等范畴。几乎每一家厂商的理念都在发展，这些不断发展的部分将最终融合，更快实现人口健康目标。医疗行业需要更加精准地定义、描述“人口健康”，否则，厂商们就会根据自己的解决方案和方法论诠释对“人口健康”的不同理解。为了获得成功，医疗服务提供者必须忘却之前的炒作，寻找能够给机构带来真正价值的解决方案。

医疗信息化关注点向结果转移

过去几年的HIMSS会议讨论的主要内容是有意义使用，今年的主题是关注结果而非流程指标。在继续关注有意义使用的同时，第三阶段的提案、可持续增长率、新绩效奖励支付系统都推动了可替代支付模式的发展。

更多的厂商展示的是更加模块化的产品、服务一体化解决方案。行业正在积极响应人们对于协作的强烈需求，包括系统和解决方案的交互。

每一款解决方案都有三个共性特征：服务意识更强，技术部署模块化，对于人口健康的技术分析则更加广泛。

基于统一网络通信协议的医疗APP，方可应对多源数据采集

数据采集和互操作性的不断优化也在HIMSS大会上受到广泛关注。在一个主题分论坛上，淘金者项目(Argonaut Project)主管介绍了利用七级健康交互体系或者FHIR架构快速开发应用程序。我们发现，新的应用程序更多是基于网络通信协议，用应用程序界面采集多种来源的数据。这些新的移动解决方案和医疗设备整合将使患者和医生共同受益。

观察整个展厅，我们注意到各系统间整合数据的能力正在提高。这些工具的价值远不只是文档交互或参考借鉴，它们能够纵览患者护理记录，让医生之间进行更好地、更深层次的协作，并实现通知和警报。与去年相比，医疗服务提供者之间的联系更有意义。

患者主导临床数据处理

除了丰富数据的交互外，更深层次的患者参与也是今年HIMSS年会的主要议题。很多解决方案都在帮助患者提升在个人医疗数据生态系统中的重要性。今天的患者负责了更多临床数据的处理，在护理团队中扮演了更有意义的角色。

很多工具把更多的以患者为中心的医疗数据放到了医疗信息系统中。医疗可穿戴设备比去年更直观，可视化更强，在今年的HIMSS年会上我们头一次看到了苹果在这方面的变化。另外，移动医疗业务继续与以患者为中心的临床应用程序一道保持良好的发展势头。在投融资项目洽谈会上，我们注意到，通过开放式应用程序，患者和临床医生将拥有更强大的获取医疗信息的机会。

Stage3：患者参与比例>=25%

很多来自HIMSS15的讨论都来自华盛顿，最大的亮点是第三阶段有意义的使用。很多人注意到美国医疗服务中心把这称之为最后阶段——"final stage"。

国家卫生信息技术协调办公室和美国医疗服务中心提出了新的第三阶段认证规定以及新的补充规定。该规定把当前的认证要求从2015年全年降至的90天。虽然征求公众对国家卫生信息技术协调办公室国家互操作路线图意见的截止日期正好在HIMSS召开之前，但是这件事仍然让很多人记挂。

除此之外，人们还讨论了即将废除的可持续增长率(SGR)，并将有意义使用写入MIPS。

新的第三阶段规则中大幅提高患者参与比例门槛，患者查看、下载、传输信息的比例从5%提高到25%。补充提案允许2015年一位患者提出一项要求，对此与会者无法接受。华盛顿引发的对整个行业的讨论有助于该行业迅速朝着以价值为基础的支付模式推进，在会议中心展示的解决方案也充分反映了这一点。

电子化不是终点，医疗数据有用才是王道

市场发生的不可避免的变化使今年HIMSS年会的召开变得很有意义，今年人们对以价值为基础的护理工具有很高的需求，“人口健康”成为主流。

明年，“人口健康”趋势会更加明显。无论是医保患者还是自费患者，都将在采集临床数据方面取得实质性突破，支撑全新的支付模式的广泛落地。

移动医疗方面也将取得新的突破，例如更多的面向百姓的以患者为中心的医疗APP将会出现，并且更多这样的解决方案将连接到系统中。信息技术在帮助患者获得更加全面的治疗数据同时，还为人口健康积累有用数据，并将这些数据应用到各个系统和医疗服务提供者中。医疗服务流程的电子化并不是终点，我们下一步要把这些数据变成可用信息。

原文标题：Looking back at HIMSS15 -- and toward the future of health IT

原文作者：Brian Ahier