近期我来到了颠覆性创新之父Clayton Christensen教授家中。当我横坐在餐厅桌子等他时，我脑海里的问题很简单：“你认为什么时候我们能看到医疗健康领域中出现有意义的颠覆呢?”作为一个医疗健康行业的创业者、注重临床学科带头人，对我的问题，他有多层次的解读。他身子往后轻轻一靠，微笑着说：“Ted，你有多大的耐性呢?”

在过去几年，医改敦促医院在信息技术上加大投资力度以改善医疗质量和降低成本。最初开发和应用的技术旨在数据采集和分享，即对患者病历进行数字化，也就是现在众所周知的“电子病历”。电子病历使得医疗健康机构能够满足有意义使用的要求，有了这些工具，访问患者病史更为方便，而电子口令输入错误越来越少，收费信息采集不断增加。我将之称为医疗健康IT解决方案的1.0版本。

电子病历初期的确存在很多正面价值，但负面影响也不少：临床医生现在每天要花大量时间在电脑前录入每天的工作流程，记账并努力达到各项指标。虽然这些指标存在的目的积极的，因为医疗机构需要计算受益，但这毕竟占用医生时间，导致医生诊疗的时间变少，临床科室怨声载道。

这些问题推动了医疗健康信息技术新纪元的开启。新的解决方案——医疗健康IT解决方案2.0版本，目前已经开发并受到推广，他们被予以独特定位——颠覆现有市场主流模式。用Clay的话来讲，这些小企业将彻底颠覆医疗健康市场。而医保、医疗机构和患者现在面临的问题是：“我如何能分辨出哪些工具能彻底颠覆医疗健康行业呢?”以下我归纳四个特征，帮助大家识别这些新兴的平台。

1、颠覆性解决方案非常简单，并直指医疗服务流程中的关键环节。医疗健康IT解决方案1.0版本是复杂的，它们很难建立、维护，要想操作他们需要大量培训。我绝不会低估医疗健康行业的复杂性，然而“简化复杂问题是触发行业变革的重要因素。”颠覆性创新都是定制化的、非常直接的、容易实施、“傻瓜式”操作、并且满足患者和供应商的特定需求，而这些需求以往是无人支持的。例如，医疗机构之间病人如何转诊这个看似简单的任务，在1.0版本环境中执行、追踪和测量起来都异常困难。2.0版方案处理这些就十分简单，操作简单还能彻底改变所有患者的就医体验。

2、颠覆性创新为经济减负。医疗健康机构在1.0版本技术上投资巨大，需要巨大的持续支出和投资。在英格兰，一家医院可能会花十亿美元推行一套新的HIT解决方案落地，我们国家难以支撑。颠覆性创新引进了新的经济模型和成本曲线，价格与价值真正成正比，风险和结果相互制约，定价依据的是医疗服务的范畴。医院用的起2.0版本解决方案，同时也能为医疗补偿开创新机遇。

3、借力新技术，颠覆解决方案将会变得非常方便。我曾听一位供应商向我描述其EHR的“方便性”，这并不是对EHR的批评，只是反映了一个现实：1.0版本的医疗健康技术解决方案技术相对落后，部署、操作、升级起来都非常困难。2.0版本利用新技术和现代交互模式，能够无缝整合到医疗团队的工作流程，是真正能为医患双方带来便捷的解决方案，更加实用。

4、颠覆性解决方案是彼此协助的。目前的商业EHR植根于实践管理计费系统，随着时间推移，销售商又为临床医生添加了新的模块，比如文件编制、任务分配、成像和口令输入工具等。由于每个EHR产品都独立设计，其创新和升级的能力显得很有挑战并成本高昂。各大公司试图重新定义或重新实施陈旧软件，但为医疗健康消费者增加了新麻烦。颠覆性创新是建立在开放的基础设施上的，并且能够省时、省力、省钱的方法整合和分享信息。只有这样，公司才能找到产品定制开发的最佳方案，为医院提供产品简化整合的无缝体验，创新就能遍地开花。这些2.0版本解决方案允许供应商和患者基于进化技术或治疗要求快速改变和适应。

任何行业的颠覆性创新都有很多注意事项要考虑。采用颠覆性技术或产品，要求组织者必须对变革保持开放心态，这些新的解决方案通常要求供应商工作流程和组织结构的变化，然而，这些颠覆性创新的最终结果将是更快地实现医疗健康目标。

医疗健康的颠覆性创新是值得肯定的，创新的目标不是为产品提升技术，而是使医疗和服务更易获得、更易承受、更加安全、结果更好并与生活息息相关。这需要时间，但变革的节奏和韵律正在加速，拥抱颠覆性创新的舞台已然搭好。

原文标题：The Four Characteristics of Disruptive Healthcare IT Solutions