谈到数字化医院，百度百科是这样定义的：“数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。” 其实，数字化医院也可以总结为医院业务信息化、医疗设备数字化、医院建筑智能化。数字化医院建设的基本标准就是办公实现无纸化、医疗影像无胶片化、医院实现全院无线网络覆盖。

政策加码，医院信息化建设提速

2015年3月6日国务院办公厅发布了《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》，该文件指出，在云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展的背景下，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件，必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。

近几年来随着医改的不断深入，信息化建设在数字化医院建设过程中也发生了巨大的变化，从信息化建设是医院业务的“辅助者”逐渐转变为“引导者”。医院建设从重“建设”转变为重“管理”，医院也借助信息化的手段从“粗放型”管理转为“精细化”管理。

从医院整个业务架构来看，信息化建设就是要提高服务效率、减少医疗差错、控制医疗成本、改善就医体验;从运营角度来看，就是高效率、低成本、无差错;从服务的角度来看，就是方便就医、患者满意、杜绝医患纠纷。从管理角度来看，就是以病人为中心的患者关系管理、以电子病历为核心的临床管理、以医院运营保障为目标的资源管理、以医嘱执行为依据收费管理、以组织管理协调为方向的服务管理等五方面。

着眼当下，医院信息化没有想象的那么美

这些年全国许多医院在信息建设方面都投入了大量资源，包括人力、物力和财力，但收效甚微，信息化建设在医院的业务运行中没有发挥太大的价值，所以很多医院将信息化建设还定位在辅助角色。

信息化建设没有发挥更高的收益，其原因是多方面的，最主要的原因归纳为两个方面，一方面是对信息化建设理解层面，很多医院还是停留在为了信息化建设而进行建设，其实信息化建设不是在原有基础上进行改造或扩建，而是对医院业务流程进行全面优化和彻底重构。

案例1：流程设计不当，信息系统给护士添麻烦

信息化建设要根据医院实际业务需求和业务发展来定制建设思路，需要对医院业务流程进行重新梳理，对于不合理的流程进行优化和重构。信息化建设工作要细致到业务里，不是网络核心上了十万兆或百万兆之后，业务数据就会跑的快了;不是我上某个大品牌的软件系统，医院业务流程就理顺了;更不是将某个大医院业务复制过来，就满足自己医院业务需求了。医院信息化建设要因地制宜，从业务实际出发，依托医院业务细致调研。

在这里给大家讲个故事，某医院为解决护士工作强度大、事故率高的难题，决定通过引进移动医护的信息化系统，简化病人用药时“三查七对”繁琐的人工核检工作，提升工作效率和准确率。但该系统一周的试运行下来，满心期待的医护人员却心凉了半截。手持PAD终端的信号无论在病房还是在护士站都是时好时坏，有时还死机，并且只能在病房门口时才能正常完成扫码工作。对于行动困难的患者，只能请家属帮忙把病人带床整体推到病房门口。

医院信息科真是压力山大呀，经过医院技术人员对医院环境及业务平台的详细调研之后了解到，原来持PAD终端是针对移动医护PDA的专门设计的，为了延长PDA终端能够长时间待机，将终端WiFi系统设计成低功耗模式，来减少电量使用，造成了PDA的WiFi信号接收能力差，要求无线信号非常强的环境，才能正常工作。因为天线在走廊，门口信号强、病房深入信号弱，因此才会出现需要把病床推到门口进行扫描的尴尬情景。

护士台无线设备和天线多，信号强，为什么也不好用呢?原来PDA在护士台经常会在多个无线信道中自动切换，每次切换数据传输就会中断一下。这本来不是大问题，但医院的Oracle数据库为了确保医疗数据安全、准确，被设计成不支持断点续传的模式。也就是每次中断，都需要重新操作，而没有任何重新操作的提示。所以常常会出现没反应的假死机现象，必须重新点击才能继续。护士站系统更不好用，就是这个原因。

医院信息化建设是为了提高服务效率、提高工作效率、降低医疗成本，如果建设的不好或未达成预期效果，不但没有提升效率，反而增加了工作负担。

案例2：一把手不重视，系统上线成“摆设”

此外，医院对信息化建设重视程度也是至关重要的。

医院的信息化建设应该是“一把手”工程，应该是院长来负责，从行政管理方面会得到全院的重视，从资金投入方面会有更大的投入。从医院管理、业务运营、组织协调等各方面贯穿下来，才能将以病人为中心的患者关系管理、以电子病历为核心的临床管理、以医院运营保障为目标的资源管理、以医嘱执行为依据收费管理、以组织管理协调为方向的服务管理形成统一。

再给大家讲一个故事。全国某大三甲医院，近几年为了提高医生的工作效率，经过调研也上了一套移动查房系统。但平台安装完成后，信息科人员却傻眼了，竟然没有医生使用这套系统。医生反馈说使用手写方式习惯了，不愿改用移动查房系统，所以信息科只取奖励机制，对月排名使用靠前的医生给予重奖。如果医院采用行政的手段进行强制的话，这套系统一定会用的非常好。

总结：医院信息化怎样才能绽放魅力?

数字化医院信息化建设是一项长期而艰难的工程，不但需对信息化建设有着深刻的理解，更需要医院对这项工程高度重视，成为“一把手”工程。只有这样，医院信息化的价值和魅力才会完全展示出来。

作者：锐捷网络医疗行业部总监 张选波